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AST(GOT)上昇について

抗がん剤を使用して治療をしている方、その家族に知って欲しいことのひとつに、その副作用があります。
副作用の症状を知っておくことで、初期のうちに対処をすることができます。
副作用の中には、血液検査などをして始めてわかるものもあります。
なかなか外からの症状ではわかりにくいので、担当医師から検査をすすめられた場合は、必ず受けるようにしましょう。

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AST(GOT)上昇は、血液検査によってその値の変化がわかるものです。肝臓に含まれる酵素であるAST(GOT)は、肝障害を引き起こしてしまった場合、血液中に流れ出すことによって発症します。抗がん剤が肝臓に負担をかけることで上昇してしまうものです。
対策としては、定期的な検査は必ず受けるようにし、ほんのわずかな体調の変化でも担当医へ伝えすことが大事です。
肝障害は、重症になると脳への障害も引き起こす、軽く見てはいけない抗がん剤の副作用です。副作用は早めの処置をして、抗がん剤治療をを安心して受けたいものです。

ALT(GPT)上昇について

抗がん剤による副作用はさまざまです。その副作用が出たからこの対策をしましょうというような単純なものではなく、ほかの薬を投与されている場合もございますし、複数の抗がん剤を投与している場合もございますので、副作用の症状とあわせてその対策を取らなければなりません。

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ALT(GPT)上昇について見ていくと、これは肝臓に含まれる酵素をさします。薬物を投与すると肝障害を起こします。
それが血中に漏れ出すとこの数値が上昇することになります。ほとんどの抗がん剤は肝蔵で感じ代謝されることになります。しかし、その際に肝臓が障害を受けてしまう事が有り、この数値が上昇する結果となるのです。
ですので、肝障害を引き起こした結果、ばあいによっては肝不全を起こすこともありうるのでこの数値が上昇するときは注意がひつようとなるのです。
意思が判断しやすいような症状なら処置もできますが、食欲不振や嘔吐など本人の自己報告がないと把握できないものは処置が遅れることにもなりますので、自己管理をしっかり行うことが大切です。

γ-GTP上昇には注意

抗がん剤はその作用の強さにより、ガンを退治してくれる強い味方になります。
そしてその強い作用のために、正常な組織なども、壊してしまうことがあります。そのため、抗がん剤を投与している前後と治療中の時は、定期的に、体の中に悪い変化がおこっていないか、色々な検査が必要となってきます。

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その検査の一つとして、γ-GTPがあります。
γ-GTPという酵素は、肝臓の働きを示す指標です。そしてそれは血液検査によって、調べられています。そしてそのγ-GTP上昇が見られると、肝臓がかなり弱っているという指標となるのです。
そのため、その値が上昇すると、抗がん剤投与治療中であると、その治療を一時的に中止する対策が取られます。
また、治療を開始する時であると、その値に異常値が見られると開始することはありません。そして、内服薬等の治療を実施して、その値が安定することで、その時点で始めて抗がん剤の治療を開始することになります。

手足症候群について

手足症候群とは抗がん剤治療中に起こる、手や足に対しての症状の総称です。
以前は手足症候群はそう大した副作用でないと考えられていましたが、実は進行すると日常生活に支障をきたすほどになります。
軽度の場合は手足がしびれたり、ピリピリとした感覚が起きる感覚異常といった程度ですが、進行するに従って、赤みを帯びたり、むくみがおきたり、水膨れとなったり、さらには爪が変形したり変色するようになります。

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とくに赤みをおびたり、角質層のひび割れ、水膨れができることによって激しく痛む場合が多く、歩行や作業に支障をきたすようになります。
はっきりとした対策はありませんが、何よりも初期段階でのケアが大切になります。例えば傷みがある場合などに熱いお風呂に入るなどして刺激を与えたり皮膚が弱るような状態にしないこと、またクリーム類を塗ってひび割れなどの症状を軽減することができます。
左右両方の手足の状態に注意して感覚異常がおきていないか、また変色などの症状がおきていないか注意深く観察して、なんらかの異常が感じられた場合は少しでも早く主治医に相談するようにしましょう。

吐き気・嘔吐・悪心への対策

抗がん剤による副作用には、脱毛、血球の減少、吐き気などが挙げられますが、その中でも身体的に辛いのが吐き気・嘔吐・悪心といった症状です。
これらの症状は、抗がん剤が消化管の粘膜を刺激したり、嘔吐中枢と呼ばれる中枢神経を刺激することで引き起こされます。

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以前は、症状への対策には胃薬などの服用が行われていましたが、最近では強い制吐作用のある薬剤の開発によって症状が改善できるようになっています。
制吐剤だけに頼るのではなく食生活に気をつけることも大切で、胃に負担をかけないよう油っこい食べ物を控え、甘味や辛味、ニオイの強いものを避けることで、投与による症状の発生を最小限に抑えることができます。
また、治療中には米や粥などのニオイや湯気で吐き気が増強されることもあるため、主食を麺類などに置き換えたり冷ましたものを食べるのも有効的です。
消化のしにくい食物繊維を多く含む食品を避けることで症状を改善することもできますが、不足がちとなる栄養分についてはサプリメントなどを利用して効率良く摂取するようにしましょう。

食欲低下の場合に

抗がん剤の副作用には嘔吐、下痢、便秘、脱毛などがありえます。特に多いのが消化器症状で、その中のひとつが食欲低下です。
食欲低下が起きるのは、抗がん剤を投与しはじめて2日~14日程度です。また、抗がん剤による副作用の他にも、ストレスなど精神面でも大きく関わっています。
食欲低下に陥ってしまった場合、どんな対策をとれば良いのでしょうか?

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まず言えるのは、「食べられる時に食べたいものを食べる」という事です。
がんの治療中は、体がエネルギーを必要とするため、食べたくないからといって食べなければ、体力が落ちていってしまうばかりです。
ですので、比較的体調の良い時に、食べられるようなものを少しずつでも良いので口に含みましょう。食べやすいものですと、ゼリーやプリンが食べやすいでしょう。
フルーツや野菜もおすすめです。栄養も採れるので一石二鳥です。ジューサーで野菜ジュースやフルーツジュースにしたら、さらに飲みやすくなります。ただ、グレープフルーツジュースは、イレッサ服用中は控えましょう。
お味噌汁、コンソメスープなどの汁物もおすすめです。具にも豆腐など、食べやすいものを選びましょう。

出血について

抗がん剤はがん細胞を直接攻撃、破壊することでがん細胞の増殖を抑制します。がん細胞に効果があるという事は残念ながら正常な細胞にも少なからず影響を及ぼしてしまうのです。
代表的な副作用に内出血や鼻血、血尿や便に血が混じるなどの症状があります。

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これは抗がん剤が血中の血小板という細胞を減少させてしまうからです。血小板には止血作用があり傷を塞ぐと言う役割があります。その血小板が減少してしまうために少しの傷でも出血し血が止まりにくくなってしまうのです。
対策としては自己防衛を促される事が専らです。まずは歯ブラシは出来るだけ柔らかい物を使い過度な運動を控える事。大量に血を失う事は命に関わりますので日々の生活には十分注意してください。また長時間の入浴やお酒の飲みすぎには気を付けましょう。血流を良くしすぎるとそれだけ沢山出血しやすくなってしまいます。
抗がん剤以外の薬を使う場合にも担当医とよく相談し自宅療養を受けている人は何か異常が起きたら直ぐに病院へ行きましょう。

だるさ・倦怠感の対策

抗がん剤投与後にどうしようもない、だるさ・倦怠感を身に感じる患者さんが多いと思います。
だるさ・倦怠感はがんを患っている患者の中に特に見られるのが、抗がん剤投与の治療中に多い事が確認されています。
自分はがんであると言う事の精神的な問題で体力の低下に伴い機能が低下した時に発生する症状として思われています。

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倦怠感は精神的な部分が大きく、その他に不安や内臓の機能低下に伴い様々な原因から発生する事が確認されていますが、体を休める事で回復が期待出来ますが、がん患者の場合は回復が遅い事が解っています。
また抗がん剤投与後に数日後に起こる倦怠感はどのようにして起こるのかは解明されていません。そしてその対策として、水分不足、呼吸、貧血などと共に倦怠感を誘発する原因を特定して、これらを回避し抑制する事が重要となります。
対策をするうえで、必要な食事と水分の摂取などと共に理学療法などを用いて患者にストレスを出来るだけ与えない事などで、慎重に治療を行わなくてはなりません。

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